為寵物買保險(xiǎn) 是保障還是“智商稅”
隨著寵物數(shù)量越來越多,寵物保健、寵物醫(yī)療服務(wù)的需求也在增大。其中,寵物醫(yī)療可謂占據(jù)了寵物主支出的“大頭”――動(dòng)輒數(shù)千元的醫(yī)療費(fèi)、檢查費(fèi)等,讓一些寵物主感嘆“病不起”,寵物保險(xiǎn)應(yīng)運(yùn)而生。
相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)寵物保險(xiǎn)目前覆蓋率不到1%;而據(jù)記者了解,目前國(guó)內(nèi)多家大型保險(xiǎn)企業(yè)陸續(xù)涉足寵物保險(xiǎn)領(lǐng)域,主要包括寵物醫(yī)療險(xiǎn)、第三方責(zé)任險(xiǎn)等。這些保險(xiǎn)通過“互聯(lián)網(wǎng)+”模式,在支付寶、微信等平臺(tái)上銷售,引來不少寵物主購(gòu)買。我國(guó)寵物保險(xiǎn)仍處于發(fā)展初期,雖給寵物主帶來“安心”,也同時(shí)存在一些不足。記者對(duì)此進(jìn)行了采訪。
文、圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者 程依倫
“毛孩子”也要看病: 寵物保險(xiǎn)受熱捧
養(yǎng)一只“毛孩子”要多少錢?寵物主小程算了一筆賬:從2018年8月至今,她所養(yǎng)的寵物貓刀刀已經(jīng)花了將近4萬元,其中除去日常消費(fèi)外,寵物醫(yī)療、手術(shù)方面的費(fèi)用就高達(dá)2萬元。“每年的疫苗費(fèi)用和驅(qū)蟲費(fèi)用大約1500元,做一次絕育800元,兩次因?yàn)樨堖洳簧魍淌钞愇镒鑫哥R和開刀,手術(shù)費(fèi)10500元,住院費(fèi)將近1500元,還有其他因皮膚護(hù)理等產(chǎn)生的費(fèi)用。”
與小程的貓咪相同,寵物主小安的貓咪也同樣存在“異食癖”。從2022年7月至今,這只貓分別因吃掉游泳耳塞、逗貓棒、快遞塑料袋等物品進(jìn)過寵物醫(yī)院四次,醫(yī)院為其進(jìn)行催吐、內(nèi)窺鏡、喂食益生菌等,不到一年間就花費(fèi)了小安超過2萬元。“感覺自己養(yǎng)貓都快要養(yǎng)出焦慮了。”小安說。
即便是生活習(xí)慣良好、照看得當(dāng)?shù)摹懊⒆印保惨廊焕@不開就醫(yī)問題。寵物主李玉養(yǎng)了一只布偶貓,今年只有6歲的它卻存在先天性消化系統(tǒng)問題,曾多次因膀胱炎、先天性多囊性腎病前往醫(yī)院治療。“每次看病都是一千元打底,光是打個(gè)腸胃針可能就得花兩千多元。”李玉說。
因?yàn)閷櫸锟床』ㄙM(fèi)高,不少人便開始想著給寵物買醫(yī)療健康保險(xiǎn)。記者搜索時(shí)發(fā)現(xiàn),以某平臺(tái)銷售的寵物險(xiǎn)為例,在醫(yī)療保障計(jì)劃中,基礎(chǔ)版24元/月起,保障期限為一年,醫(yī)療報(bào)銷額為12000元/年,單次事故最高保險(xiǎn)金額為1000元;升級(jí)版52.5元/月起,醫(yī)療報(bào)銷額為2萬元/年,單次事故最高保險(xiǎn)金額為2000元。而在另一平臺(tái)上,由兩家保險(xiǎn)企業(yè)推出的寵物醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)均分為基礎(chǔ)版、升級(jí)版、尊享版三個(gè)等級(jí),并提出保障范圍是除先天性、遺傳病等之外全病種保障,報(bào)銷比例都是定點(diǎn)醫(yī)院70%、非定點(diǎn)醫(yī)院40%。
2022年起,小程和小安就通過支付寶平臺(tái)購(gòu)買了14.08元/月的基礎(chǔ)寵物醫(yī)療保險(xiǎn),小程說:“我家貓咪已經(jīng)快6歲,雖然現(xiàn)在不怎么生病,但之前的手術(shù)多少讓我有點(diǎn)心理陰影,所以便購(gòu)買保險(xiǎn)以防萬一。”去年,李玉也給他家的布偶貓購(gòu)入了33.25元/月的升級(jí)版寵物險(xiǎn),且順利報(bào)銷了70%的手術(shù)費(fèi),“我在2022年2月買的為期一年的寵物醫(yī)療保險(xiǎn),價(jià)格總計(jì)399元/年,保險(xiǎn)金額為15000元,想著很快會(huì)用上。”李玉說,“之后一年都在用,比如貓咪得了口角炎、皮膚貓癬、尿閉等。去的是定點(diǎn)醫(yī)院,幾乎每次都可以報(bào)銷,陸陸續(xù)續(xù)也省了好幾千元。”
申訴時(shí)間長(zhǎng)、賠償有門檻
寵物保險(xiǎn)是否劃算?
看上去平價(jià)且有保障的寵物保險(xiǎn),讓不少年輕人選擇購(gòu)買。但寵物險(xiǎn)到底好不好卻頗有爭(zhēng)議,特別是隨著其熱銷,關(guān)于寵物險(xiǎn)的投訴也逐漸增多。前不久某網(wǎng)絡(luò)投訴平臺(tái)整理的2022年十大消費(fèi)亂象中,寵物醫(yī)療赫然在列。消費(fèi)者們對(duì)寵物險(xiǎn)的意見主要在于申訴時(shí)間長(zhǎng)、賠償門檻高、賠償限額少等。
今年3月底,寵物主月月就通過給客服打電話申請(qǐng)了退保:“主要是覺得理賠的門檻太高,保障計(jì)劃中寫的超過200元就能理賠,但實(shí)際上符合理賠條件的條條框框挺多。”月月養(yǎng)了一只1歲的柯基犬,不久前因?yàn)樾」返昧似つw病,她便決定用上買了3個(gè)月的寵物險(xiǎn),而理賠結(jié)果卻讓她失望:“每個(gè)月33.25元,算起來也交了將近一百多元,但報(bào)銷時(shí)把發(fā)票發(fā)過去才知道,必須是獸藥字號(hào)的用藥才能理賠,還要扣除200元的起始賠付價(jià)格,最終給小狗洗藥浴的200多元不能報(bào)銷,實(shí)際只理賠了9元。”
有類似遭遇的還有李女士。李女士告訴記者,她于2021年時(shí)就為家中的貓咪購(gòu)入了一年488元的寵物醫(yī)療險(xiǎn),按照合同規(guī)定,賠付比例是定點(diǎn)醫(yī)院60%。到了今年年初,因?yàn)樨堖浠忌陷p微尿閉,李女士來來回回帶它進(jìn)醫(yī)院三次,每次都花了兩三千元。“報(bào)銷的時(shí)候我們才發(fā)現(xiàn),原來對(duì)于同一病癥或意外傷害,需要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、多次就診治療的,保險(xiǎn)客服會(huì)認(rèn)定為屬同一事故。前兩次我們花了兩千多元,但最后賠付只有幾十元;最后一次生病住院花了1300元,理應(yīng)給的賠付對(duì)方一直找各種理由拖著,將近兩個(gè)月保險(xiǎn)公司那邊才到賬。”最終李女士得到了474元的賠付,但這段經(jīng)歷還是讓她感到郁悶。“水太深,也不劃算,買了就是交智商稅。”
完善寵物保險(xiǎn)產(chǎn)業(yè)鏈
消費(fèi)者應(yīng)理性“買單”
相比其他退保的寵物主,小鵝卻有些后悔自己出現(xiàn)了“過度醫(yī)療”的心理。小鵝家一共養(yǎng)了三只貓咪,其中兩只6歲,一只4歲。為了“公平起見”,她給三只貓咪都購(gòu)買了保險(xiǎn)。兩年前,其中一只貓咪檢查出腫瘤,計(jì)劃今年切除,于是她便提前給三只貓都購(gòu)買了33.25元/月的保險(xiǎn),相當(dāng)于每個(gè)月在保險(xiǎn)上就要花費(fèi)將近100元。“想著要盡可能‘回本’,所以趁我家貓咪做手術(shù)時(shí),我順便就讓它做了很多檢查,把抗體、CT、生化甚至洗牙也一并做了,一共花了4000元。因?yàn)閳?bào)銷金額最高一次只能1500元,所以我分開兩次報(bào)銷了2000元;但后來我自己算了一下,其實(shí)如果只做一次這個(gè)腫瘤切除手術(shù),也就只花一千多元而已。”
像小鵝這樣的情況并不少見。有一些業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,“過度診治”情況是影響整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈、包括寵物保險(xiǎn)賠付的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。“目前市面上每家寵物醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和治療方案都不統(tǒng)一,因此寵物保險(xiǎn)產(chǎn)生的前提還是與過度診治、高收費(fèi)有關(guān)。”一位寵物醫(yī)院的醫(yī)生告訴記者,“檢查費(fèi)是整個(gè)寵物醫(yī)療中最花錢的部分,一次基本的檢查就要上千元,而愛寵心切的主人也會(huì)甘愿為之‘買單’。”
而對(duì)保險(xiǎn)公司來說,這種過度診治也讓他們頗為苦惱。“一些養(yǎng)寵人士認(rèn)為寵物保險(xiǎn)設(shè)置較高的免賠額性價(jià)比不高,但其實(shí)寵物保險(xiǎn)之所以設(shè)置每次的報(bào)銷金額上限為1500元也是有原因的。比如有的主人會(huì)因?yàn)樨埖昧丝诮茄讕メt(yī)院看病,各項(xiàng)檢查下來花費(fèi)3000多元,即便不是定點(diǎn)醫(yī)院,最終也可以給他們賠付1000多元,但實(shí)際上,像口角炎這種疾病買一支紅霉素軟膏就可以解決。”養(yǎng)了兩只貓的保險(xiǎn)業(yè)工作人員陳薏米告訴記者,“并且確實(shí)有人會(huì)借著寵物保險(xiǎn)的漏洞來操作,比如幾只寵物‘共享’一份保險(xiǎn),或者同一個(gè)疾病多次去醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)治等;我也留意到現(xiàn)在購(gòu)買寵物保險(xiǎn)時(shí)一些平臺(tái)會(huì)讓你填寫寵物信息以及錄取寵物鼻紋,但其中一些操作也還不太規(guī)范。消費(fèi)者買寵物險(xiǎn)也是為了給寵物買一份保障,只有未來寵物醫(yī)療和寵物保險(xiǎn)都越來越規(guī)范,這個(gè)產(chǎn)業(yè)才能健康良性發(fā)展。”
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